Подскажите плз, ребенку месяц-назначили НСТ… что это? какой врач это делает??

Подскажите плз, ребенку месяц-назначили НСТ… что это? какой врач это делает??

  1. НСТ-тест — это тест восстановления нитросинего тетразолия. Он ставится для проверки способности врожденного механизма иммунитета, под названием фагоцитоз, убивать бактерии. Фагоцитоз — это поглащение клетками иммунной системы бактерий с их дальнейшим уничтожением и перевариванием. Когда фагоцит поглотил бактерию он старается ее убить. Это называется киллинг бактерий. Он бывает двух типов: кислородонезависимый и кислородозависимый. Сначала он пытается убить бактерии с помощью кислородонезависимого механизма. Это действие ферментов, катионных белков и др. веществ. Если это не помогает, то фагоцит прибегает к кислородзависимому киллингу. Он более сложный и энергозатратный, но когда приперает …Так вот, при задействовании этого механизма киллинга активируется специальный фермент — НАДФ-оксидаза, который приводит к появлению в фагоците активных форм кислорода — чрезвычано опасных и токсичных для клетки веществ (это супероксид-анион радикал, перекись водорода, радикал гидроперекиси и др.) . Выброс таких веществ в клетке называется кислородный (респираторный) взрыв. Вот как раз его можно зарегестрировать с помощью НСТ-теста. При постановке этого теста к фагоцитам добавляют вещество нитросиний тетразолий, оно поглащается клеткой и в присутствии активных форм кислорода переходит в темно-синие окрашенное вещество — диформазан. Сам нитросиний тетразолий бледно-желтый. Вот такие темно-синие гранулы диформазана в клетке говорят об респираторном взрыве. Чем их больше, тем больше образовалось активных форм кислорода, тем сильнее кислородзависимый киллинг.
    НСТ-тест ставится в двух вариантах: спонтанный и индуцированный. При постановке спонтанного НСТ-теста фагоциты культивируют в присутствии НСТ без предварительной активации клеток, при проведении индуцированного НСТ-теста в среду культивирования добавляют активатор фагоцитарной реакции. Постановка НСТ-теста в двух вариантах позволяет рассчитать функциональный резерв клеток, который представляет собой разницу между числом (интенсивностью) индуцированных диформазанпозитивных клеток и количеством (интенсивностью) спонтанных диформазанпозитивных клеток.
    По мнению комитета экспертов ВОЗ, проба с нитросиним тетразолием (НСТ) является признанным показателем бактерицидной функции фагоцитов (1973 г.) . Значения индуцированного НСТ-теста характеризуют активность фагоцитирующих клеток в присутствии антигенного раздражителя и рассматриваются как критерий их готовности к завершенному фагоцитозу.
    Спонтанный НСТ-тест позволяет оценить степень активации кислородзависимых механизмов киллинга неактивированных фагоцитов. Он характеризует степень активации внутриклеточных микробоцидных систем. Показатели НСТ-теста повышаются в начальный период острых бактериальных инфекций, при гнойно-воспалительных процессах, тогда как при подостром и хроническом течении инфекционного процесса они снижаются.
    Намного хуже снижение этого показателя, так как это говорит о недостаточности фагоцитоза.
  2. Нефрит тубулоинтерстициальный, НСТ-тест
    Нефрит тубулоинтерстициальный иммунозависимое воспалительное заболевание почек, характеризующееся интерстициальным воспалением (отложением иммунных комплексов, C1q, С3) и инфильтрацией лимфоцитами, NK, макрофагами, плазматическими клетками и отеком интерстиция. Наиболее часто выявляется у больных СКВ. Практически у 50% больных с люпус-нефритом имеет место данная форма поражения почек. Для лечения рекомендуются стероиды, алкилирующие препараты, циклоспорин.
    НСТ-тест метод оценки состояния окислительно-метаболических антимикробных механизмов фагоцитов. Основан на восстановлении нитросинего тетразолия (HCT) и превращении его в водонерастворимую форму (в частицы формазана) . Интенсивность данного процесса оценивают по спонтанному и стимулированному восстановлению с помощью соответствующих индексов.
    С этой целью в 2 пробирки вносят взвесь фагоцитирующих клеток и 0.2% раствор HCT В одну из них (1) добавляют 0.1 мл взвеси опсонированных частиц зимозана (стимулированное восстановление) , а в другую (2) 0.1 мл забуференного физраствора (спонтанное восстановление) . Смеси инкубируют при 37С, а затем при комнатной температуре (по 20 мин) . После этого готовят на предметных стеклах мазки, высушивают их в течение 10 мин, фиксируют метанолом и окрашивают методом Романовского Гимзы. Далее под микроскопом подсчитывают формазан-положительные клетки (содержащие синие гранулы формазана).
  3. вам скорей всего назначили НСГ- нейросонографию- то есть УЗИ головного мозга

Leave a Comment